A hepatite C crónica pode ser uma doença grave que resulta em problemas de saúde a longo prazo, incluindo danos no fígado, insuficiência hepática, cirrose, cancro do fígado e até morte. Houve 15.713 mortes relacionadas ao vírus da hepatite C relatadas ao CDC em 2018, mas acredita-se que isso seja uma subestimativa.



Embora tenhamos desenvolvido este protocolo de revisão sistemática de acordo com os mais altos padrões para este tipo de pesquisa, incluindo o uso de ferramentas validadas como as diretrizes PRISMA e a ferramenta NOS, vale a pena observar algumas limitações potenciais. Em primeiro lugar, os estudos sobre mulheres grávidas que vivem com VHC podem ser realizados numa variedade de ambientes e com sistemas de saúde muito diferentes. Como tal, as nossas conclusões podem ser aplicáveis ​​apenas a contextos específicos e pode ser difícil tirar conclusões universais. Em segundo lugar, é possível que faltemos alguns estudos relevantes; tentaremos minimizar esse problema consultando um bibliotecário para desenvolver uma estratégia de busca ampla. Também consultaremos investigadores e especialistas clínicos na área do VHC e da gravidez para garantir que não perdemos estudos importantes. Por último, como acontece com todas as revisões sistemáticas da literatura, um possível viés de publicação pode limitar o estudo.

Como É A Gravidez Se Você Tiver Talassemia?

“O teste é recomendado aos 18 meses para uma criança nascida de mãe com hepatite C, embora haja algum debate sobre o teste mais cedo, utilizando testes que procuram o material genético do vírus”, continua. Alguns bebés podem ser testados já aos 2 meses de idade, mas os testes nesta idade não são totalmente precisos, de acordo com o CPS.



O teste não pode ser realizado antes desse momento, pois o bebê ainda terá anticorpos maternos no sangue, o que pode levar a um falso positivo. Depois que os médicos determinarem que um bebê tem HCV, eles poderão iniciar o monitoramento regular e traçar um plano de tratamento.

Hepatite Viral Na Gravidez

O estudo também demonstra taxas mais altas de aborto espontâneo em pacientes com hepatite C em comparação com aquelas com hepatite B [45]. Gervais et al[21] investigaram um pequeno número de mulheres grávidas testadas para carga viral em intervalos regulares e descobriram que o RNA do VHC aumentou no final da gravidez em algumas mulheres. No nosso próprio estudo com 65 mulheres grávidas testadas durante os três trimestres, não conseguimos demonstrar alterações significativas na carga viral durante e após a gravidez, embora tenha havido uma tendência para um aumento no terceiro trimestre[43].

• Numa coorte estudada entre Maio de 1990 e Novembro de 2004, um total de amostras de soro consecutivas foram rastreadas para anti-HCV.
• Cerca de 80% dessas crianças não apresentam cicatrizes no fígado ou apresentam cicatrizes leves no fígado quando se transformam.
• “O teste é recomendado aos 18 meses para uma criança nascida de mãe com hepatite C, embora haja algum debate sobre o teste mais cedo, utilizando testes que procuram o material genético do vírus”, continua.
• Pacientes com hepatite aguda e crônica podem ser assintomáticos, embora aqueles com infecção aguda tenham maior probabilidade de apresentar icterícia, mal-estar, dor abdominal, anorexia ou náusea [4].
• A eliminação viral antes da gravidez aumenta a probabilidade de uma mulher permanecer não virémica durante a gravidez, com a consequente redução do risco de transmissão vertical.

Para a maioria das pessoas infectadas, o exame de sangue para anticorpos do HCV será positivo cerca de 10 semanas após a exposição. O teste para o vírus da hepatite C, um tipo especial de exame de sangue denominado teste de ácido nucleico (NAT), que detecta o RNA do HCV (também chamado de teste PCR), pode dizer se uma pessoa está infectada dentro de 1–2 semanas após a exposição. Se você acha que foi exposto à hepatite C nos últimos 6 meses, informe o seu médico.

Quais São Os Fatores De Risco E Sintomas Da Hepatite C?

O papel do aborto espontâneo é aproximadamente o mesmo que na população em geral. A taxa global de transmissão do VHC de mãe para filho é de 3% a 5% se a mãe for conhecida como anti-VHC positiva. A co-infecção com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) aumenta a taxa de transmissão de mãe para filho em até 19,4%.



Além disso, os novos pais e/ou médicos devem consultar um profissional de saúde com experiência no tratamento da hepatite C pediátrica sempre que um bebé ou criança tiver ARN do VHC detectável. Serão incluídos artigos quantitativos que investiguem a associação entre a infecção pelo VHC e os resultados da gravidez, incluindo, entre outros, hipertensão, diabetes gestacional e nado-morto. Também examinaremos complicações na gravidez, como hospitalização ou cesariana, e resultados como abortos. Como uma meta-análise foi realizada recentemente sobre a associação entre HCV e nascimento prematuro, não nos concentraremos neste resultado nesta revisão.17 Artigos de revisão (incluindo revisões de literatura) e artigos de opinião, incluindo comentários, cartas aos editores e editoriais, serão ser excluído. O VIH e o VHC estão intimamente ligados devido à via de transmissão semelhante; assim, mulheres que vivem com VHC, bem como aquelas co-infectadas com VIH, serão incluídas no nosso estudo. Contudo, estratificaremos por monoinfecção por HCV e coinfecção por HIV nos resultados, sempre que disponíveis. Se não conseguirmos distinguir entre mulheres monoinfectadas pelo VHC e mulheres co-infectadas com VIH/VHC, discutiremos os resultados das mulheres co-infectadas com VIH/VHC numa secção separada do manuscrito.

Gravidez E Amamentação Com Hepatite C: O Que Você Precisa Saber

A infecção crônica pelo VHC não causa sintomas na maioria das pessoas, mas pode causar cirrose e câncer de fígado. Vários estudos associaram a infecção materna pelo VHC a piores resultados na gravidez.

• Para a maioria das pessoas infectadas, o exame de sangue para anticorpos do HCV será positivo cerca de 10 semanas após a exposição.
• Esta redução foi explicada principalmente pelas melhorias higiênicas, incluindo agulhas para injeções médicas e agulhas de acupuntura descartáveis.
• Um relato narrativo sintetizará as conclusões para responder aos objetivos desta revisão.
• Ela foi tratada com interferon-β após a erradicação da infecção pelo HCV sem efeitos colaterais graves.

Filomela
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