A maioria relata uma boa qualidade de vida e cerca de 90% das pessoas estão satisfeitas com os resultados. A cirurgia com bolsa J normalmente é feita com dois ou três procedimentos separados.

• Uma ileostomia cria uma abertura (chamada estoma) do intestino delgado através do abdômen para permitir que os resíduos saiam do corpo para uma bolsa coletora chamada bolsa de ostomia.
• Um dos motivos é que os analgésicos prescritos, às vezes usados ​​​​após a cirurgia – especialmente os opioides – podem retardar os movimentos intestinais e criar fezes difíceis de evacuar.
• Como muitas pessoas evacuam frequentemente logo após a operação, seguir uma dieta pode ajudar a reduzir o número de fezes.
• Após a cirurgia com bolsa em J, você pode sentir algum vazamento de fezes ou incontinência – a incapacidade de controlar seus intestinos.
• A maioria das pessoas precisa tomar esses medicamentos com mais frequência logo após o procedimento do reservatório ileoanal, mas usá-los apenas ocasionalmente à medida que a função do reservatório melhora.

Este procedimento cirúrgico também é chamado de proctocolectomia com anastomose bolsa ileal-anal, IPAA ou cirurgia de anastomose ileoanal. Envolve a remoção do reto e do cólon e a criação de uma bolsa em forma de J com parte do intestino delgado, que pode armazenar resíduos sólidos como o reto faria.

Diretrizes Dietéticas Do Grupo J-Pouch

Sua equipe de saúde pode ajudar com quaisquer dúvidas ou preocupações que você tenha durante todo o processo. A maioria das pessoas relata uma melhoria na qualidade de vida após a cirurgia da bolsa em J. Você está livre da doença que o levou a fazer uma proctocolectomia total e também está livre das exigências de uma ileostomia. Se você tiver que remover todo o cólon devido a uma doença grave, precisará de uma rota alternativa para eliminar o cocô do corpo. É uma bolsa interna feita na extremidade do intestino delgado que se conecta ao canal anal.

• Durante a primeira cirurgia, é criada uma abertura temporária na parede abdominal, chamada ileostomia, para eliminar resíduos.
• Pessoas que tomam altas doses por longos períodos podem ter mais complicações decorrentes da cirurgia.
• Esses níveis mais elevados eram geralmente atribuídos a suplementos externos e não à dieta em si.
• Como qualquer operação importante, a fadiga é comum após um procedimento de reservatório ileoanal.
• A cirurgia normalmente é feita em uma, duas ou três etapas, sendo o processo de duas etapas o mais comum.

A proctocolectomia total e a formação de uma anastomose anal reservatório-bolsa ileal do intestino delgado (IPAA, “cirurgia de bolsa”) é a cirurgia de escolha para o tratamento da colite ulcerativa (UC) grave, refratária ou complicada. A inflamação da bolsa (“bolsa”) é a complicação mais comum a longo prazo, com uma incidência relatada de até 60%. A nutrição tem sido cada vez mais incorporada no tratamento da doença inflamatória intestinal (DII). No entanto, poucos estudos avaliaram a influência da nutrição na saúde dos pacientes com bolsa. Além disso, a contribuição potencial da nutrição para o desenvolvimento de inflamação na bolsa, bem como na DII em geral, permanece pouco investigada. Outro efeito colateral que Richman experimentou – junto com até 50% dos pacientes submetidos à cirurgia da bolsa J – é a inflamação da bolsa (bolsa).

O Que Comer Após A Cirurgia E O Que Evitar

Lembre-se de que a principal responsabilidade do cólon é absorver líquidos e sódio (junto com outros eletrólitos) durante a evacuação das fezes formadas. Quando uma ileostomia é formada e o cólon e o reto são removidos, os líquidos e eletrólitos não são mais absorvidos pelo intestino grosso. Portanto, quando uma bolsa é criada, o débito tende a ser aumentado e as fezes podem ter consistência mais líquida. Depois de realizar um procedimento de reservatório ileoanal para o tratamento de colite ulcerosa ou polipose familiar, você receberá um reservatório ou “bolsa em J”.

• Observando sua dieta, você pode evitar alimentos que tendem a produzir fezes moles.
• Após cerca de 3 meses, quando a cicatrização estiver completa, um segundo procedimento é realizado para fechar a ileostomia, permitindo novamente a passagem das fezes pelo ânus.
• Além disso, há apenas informações escassas sobre nutrição entre pacientes com bolsas e suas relações com o desenvolvimento, tratamento e prevenção da inflamação das bolsas.
• A cirurgia de anastomose ileoanal (il-e-o-A-nul uh-nas-tuh-MOE-sis) (comumente chamada de cirurgia de bolsa J) permite eliminar resíduos normalmente após a remoção de todo o intestino grosso (cólon e reto).

O principal tratamento para a bolsite são os antibióticos, que combatem as bactérias da bolsa J que também podem estar causando a inflamação. A ingestão alimentar e a composição nutricional dos pacientes com bolsa foram analisadas quanto às relações com o comportamento da doença da bolsa. A principal descoberta mostra que a dieta dos pacientes submetidos à cirurgia de bolsa diferia significativamente daquela de indivíduos saudáveis. Além disso, os pacientes com bolsite consomem significativamente menos porções de frutas e antioxidantes em comparação com pacientes com bolsas normais, possivelmente expondo os primeiros ao estresse inflamatório e oxidativo. O índice de massa corporal dos pacientes com bolsite foi significativamente menor do que o dos pacientes com bolsas normais, provavelmente como resultado da carga inflamatória contínua.

Dieta J-Pouch Após Cirurgia: Dicas E Muito Mais

Durante esta cirurgia, a bolsa em J é criada na parte inferior da seção do íleo do intestino delgado e conectada ao ânus. A bolsa J precisa de tempo para cicatrizar e não pode ser usada imediatamente. A cirurgia com bolsa em J cria um novo reto para armazenar resíduos usando o íleo. A cirurgia preserva o ânus e o esfíncter anal, portanto, após a conclusão da cicatrização, você poderá evacuar pelo canal anal em vez de usar uma bolsa de ostomia. Uma abordagem combinada de dieta e medicamentos, como Imodium e Lomotil, pode ajudar a diminuir o número de evacuações. A maioria das pessoas precisa tomar esses medicamentos com mais frequência logo após o procedimento do reservatório ileoanal, mas usá-los apenas ocasionalmente à medida que a função do reservatório melhora.

• Até que seu corpo se ajuste à nova bolsa interna, você poderá sentir algum vazamento de fezes, especialmente à noite.
• Assim, é surpreendente que não existam orientações nutricionais para esses pacientes.
• O conteúdo total de nutrientes dos alimentos[25] consumidos pelos pacientes e pelos grupos controle é mostrado na Tabela Tabela 2.2.
• Sua equipe de saúde pode ajudar com quaisquer dúvidas ou preocupações que você tenha durante todo o processo.

Algumas pessoas descobrem que conseguem comer mais alimentos do que antes da cirurgia porque a colite ulcerosa foi finalmente tratada com sucesso. Pode levar algum tempo para você descobrir como certos alimentos afetam suas fezes. Se a cirurgia for realizada em dois estágios, a primeira cirurgia envolverá a remoção do cólon e do reto – chamada proctocolectomia – deixando o ânus e o esfíncter anal intactos. O cirurgião usará a extremidade do intestino delgado – chamada íleo – para fazer uma bolsa em forma de J que se conecta ao canal anal. Esta bolsa é capaz de reter resíduos sólidos de maneira semelhante ao reto. A frequência das fezes à noite é um problema comum e pode atrapalhar muito uma boa noite de sono. Mais de metade dos pacientes da UCSF pesquisados ​​– cerca de 63 por cento – levantam-se uma ou duas vezes por noite para evacuar e cerca de 24 por cento dos pacientes acordam três vezes ou mais durante a noite para evacuar.

Cirurgia J-Pouch: O Que Comer

Fiquei muito feliz com minha capacidade de me segurar, seja sentado, em pé, andando ou deitado. Usei fraldas para adultos sempre que saí de casa durante o primeiro mês após a operação, apenas como medida de segurança, mas a sua absorção nunca foi testada. Segurá-lo foi uma prática dolorosa no início, e ainda hoje pode ser doloroso fazê-lo, especialmente quando a bolsa está perto da sua capacidade de carga. Não é como quando tive um surto de colite ulcerosa e não consegui conter os movimentos intestinais.

• “A cirurgia com bolsa J pode melhorar drasticamente a qualidade de vida do paciente, especialmente quando os medicamentos não funcionam no tratamento da colite ulcerosa”, concluiu o Dr.
• Você precisará usar uma bolsa de ostomia o tempo todo até a cirurgia final.
• Se as suas fezes estiverem aquosas, pode ser útil comer certos alimentos, como purê de maçã, banana, arroz ou manteiga de amendoim.

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